Окклюзия центральной артерии сетчатки

11.06.2014 Внимание!

Уважаемые покупатели. В праздничные дни,с 12 июня по 16 июня влючительно,доставка производиться не будет.

01.05.2014 Внимание!

В праздничные дни 1,2,3,4 мая и 9,10,11 мая интернет-аптека не рабтает.

Как предпочитаете покупать лекарства?

Окклюзия центральной артерии сетчатки

10.10.2020

Причиной ОЦАС чаще всего является наружная компрессия, приводящая к достаточному повышению ВГД, чтобы остановить артериальный кровоток в сетчатке. Индивидуальные особенности больного могут повышать риск ОЦАС. Больные с нарушенной анатомией лица могут быть предрасположены к повреждению глаз при внешнем давлении маской или подголовником. При несовершенном остеогенезе (osteogenesis imperfecta) фиброзные оболочки глаза истончены и недоразвиты из-за дефицита коллагеновых волокон, остаточных волокон ретикулина и повышенного содержания основной мукополисахаридной субстанции. Склера и роговица необычно истончены, и часто наблюдается экзофтальм в результате аномалий лицевого скелета. Все эти факторы могут сделать глаз более подверженным повреждению от наружного сдавления. У пациентов азиатского происхождения наблюдается более плоская спинка носа, что также может повысить риск наружной компрессии.

Неправильное положение головы с наружным сдавлением глаз может сдавить содержимое глазниц и привести к прекращению кровотока в сетчатке. Наиболее часто неправильная укладка возникает в положении лицом вниз. В двух публикациях описывается ОЦАС при использовании лицевой маски неправильного размера. ОЦАС была обнаружена после масочной ингаляционной анестезии в комбинации с повреждением роговицы, хемозом и отеком век. У некоторых больных фоновыми состояниями были выраженное снижение артериального давления или шок. Подобные случаи, происшедшие более 50 лет назад, сегодня уже не найти в публикациях из-за изменения методик анестезии и применяемого оборудования.

Глаз может сдавливаться напрямую при операционном положении лицом вниз. Подголовник в виде подковы вызывает особые опасения, поскольку при неправильном положении головы или случайном ее движении глаз может войти в контакт с подголовником. В большинстве публикаций об ОЦАС у больных в положении лицом вниз использовался подголовник в виде подковы или похожее устройство (треугольный подголовник). Kumar и соавт. проанализировали опубликованные случаи ОЦАС после операций на позвоночнике. Симптомы включали одностороннюю потерю зрения, обычно с потерей светочувствительности, афферентный дефект зрачка, периорбитальный отек и/или отек века, хемоз, проптоз, птоз, парестезию супраорбитальной области, помутнение и повреждение роговицы. Также описаны потеря способности двигать глазом, экхимозы или другие повреждения вокруг глаза. При фундоскопическом обследовании обнаруживаются отек макулярной сетчатки, вишнево-красное пятно или плохо перфузируемые сосуды сетчатки. Любите азартные игры? Узнайте какие типы бонусов без депозита в казино Вулкан и как их получить http://ladysarafan.ru/novosti-sporta/tipy-bonusov-bez-depozita-v-kazino-vulkan.