Новости
11.06.2014 Внимание!
Уважаемые покупатели. В праздничные дни,с 12 июня по 16 июня влючительно,доставка производиться не будет. Ваше мнение Как предпочитаете покупать лекарства? |
Каротидная эндартерэктомия10.06.2020Каротидная эндартерэктомия считается процедурой, требующей особого внимания. У пациентов с выраженными (>70% или >90%) стенозами внутренней сонной артерии в послеоперационном периоде могут возникать неврологические осложнения в результате ишемии мозга, эмболии или церебральной гиперперфузии. С другой стороны, некоторые авторы предполагают, что улучшение функций мозга может быть результатом нормализации церебральной перфузии и удаления бляшек, если они являлись источником эмболов. Как бы то ни было, нейропсихологические исследования, выполненные у этой популяции больных, дали противоречивые результаты, что нашло отражение в двух систематических обзорах. Улучшение состояния когнитивной сферы после каротидной эндартерэктомии было выявлено в более 50% исследований, в 43% изменений обнаружено не было, а в одном - отметили ухудшение. Если общая анестезия является важным фактором развития ПОКД, тогда логично предположить снижение частоты ПОКД после местной анестезии. В одном исследовании было выявлено значительное отличие частоты ПОКД у 60 пациентов (средний возраст 70 лет), перенесших протезирование тазобедренного сустава под общей или регионарной анестезией. Пациенты были случайным образом разделены по группам, где планировалась общая или эпидуральная анестезия. Хотя формальных НП тестов не проводили, сообщается об «умственных изменениях» (например, проблемах с ориентацией и амнезии в отношении собственной личности), не отмечавшихся ни у одного из 29 больных эпидуральной группы, против 7 из 31 - в группе общей анестезии (Р = 0,01). Ищете лицензированное казино с щедрым приветственным бонусом? Тогда начинайте в казино booi официальный сайт играть. Здесь вы найдете все для качественного азартного отдыха. В рандомизированных исследованиях, где после операции применялись НП тесты, не было получено ясной картины в течение первой послеоперационной недели. В то время как результаты НП тестов оказались значимо лучше при их выполнении в период от 6 ч до 4 дней после регионарной анестезии, после окончания первой послеоперационной недели, т.е. в наиболее вероятное время развития ПОКД, значимых благоприятных эффектов регионарной анестезии уже выявлено не было. Методологические ограничения могут быть важным препятствующим фактором в работах такого рода в силу сложности обеспечения условий слепого исследования в отношении и пациентов, и самих исследователей.
Товар недели |
Отражение Салон Красоты. Лиц. ЛО-24-01-000029 от 21.03.2008 г. Медюнион. Лиц. 24-01-000255 от 14.12.06 г. Лий. ЛО-24-01-001208 от 06.05.11 г. |
||||||
|