Новости
11.06.2014 Внимание!
Уважаемые покупатели. В праздничные дни,с 12 июня по 16 июня влючительно,доставка производиться не будет. Ваше мнение Как предпочитаете покупать лекарства? |
Возникновение ОКС06.10.2017Дополнительными причинами возникновения ОКС при СКВ являются тромбоз, часто связанный с наличием АФА, и эмболия, сопровождающая асептический эндокардит Libman-Sacks. АФА является фактором, предрасполагающим к тромбозу, и ассоциируется, по данным ЭхоКГ, с утолщением створок клапана и асептическим эндокардитом. Антитела к эндотелиальным клеткам могут ускорять атеросклеротический процесс. По данным Helsinki heart study, АФА является независимым предиктором ИБС. Лечение ИБС у пациентов с СКВ такое же, как при ИБС, обусловленной атеросклерозом, однако рекомендуется «агрессивная» тактика в отношении устранения и модификации выявленных ФР. В редких случаях пациенты с артериитом КА должны получать высокие дозы ГКС, а пациентам, у которых наблюдался тромбоз, связанный с АФА, необходим длительный прием антикоагулянтов. Использование аспирина в качестве антикоагулянтной терапии, возможно, является недостаточным, однако в настоящее время данных контролируемых клинических исследований с участием пациентов с ИБС немного. Тромбоцитопения — достаточно частое явление у пациентов с АФА, что может влиять на тактику ведения пациента. В интернет казино онлайн также есть своя тактика. Если вы выработаете ее, сможете сорвать крупный куш. Появление дисфункции миокарда при СКВ может быть связано со множеством причин: иммунологическими сдвигами, ишемией, поражением клапанов сердца — или с сопутствующими заболеваниями, например гипертензией. Острый миокардит развивается нечасто, но может быть первым проявлением СКВ. Отмечено, что пациенты с миозитом скелетных мышц имеют повышенный риск развития миокардита. Для верификации вовлечения в патологический процесс миокарда можно рекомендовать измерение уровня тропонина, однако уровень фракции МВ креатинкиназы при миозите скелетных мышц может быть значительно повышен даже в отсутствие миокардита. Неинвазивные исследования с участием пациентов с активной СКВ продемонстрировали нарушения систолической и диастолической функций сердца. Эти нарушения часто обратимы при снижении активности болезни. Острая или хроническая СН, вызванная СКВ, в отсутствие других причин развивается относительно редко. Эндомиокардиальная биопсия у пациентов с поражением сердца и предполагаемой СКВ не является диагностически значимой в плане подтверждения диагноза СКВ. Характерная картина при биопсии: очаги фиброза миокарда, редкие интерстициальные инфильтраты мононуклеарных клеток, временами некроз миоцитов с депонированием иммунных комплексов, даже в тех местах, где нет воспалительных изменений. В случаях развития острой левожелудочковой недостаточности у пациентов с активной СКВ может понадобиться назначение ГКС.
Товар недели |
Отражение Салон Красоты. Лиц. ЛО-24-01-000029 от 21.03.2008 г. Медюнион. Лиц. 24-01-000255 от 14.12.06 г. Лий. ЛО-24-01-001208 от 06.05.11 г. |
||||||
|